Полис ДМС: проездной билет к здоровью

При этом порой оправдываем такое бездействие еще и расхожей фразой: «Бесплатно все равно толком не вылечат!». Хотя, если разобраться, тот же полис ОМС, по которому государство предоставляет всем застрахованным россиянам бесплатную медпомощь, стоит денег. В фонд обязательного медицинского страхования, то есть на оплату этого самого «бесплатного» лечения, уходит из налогов каждого работающего около трех тысяч рублей в год. А если включить сюда еще и стоимость конфет, шоколадок и других презентов врачам, которые многие из нас нет-нет, да и дарят в надежде на особо внимательное к себе отношение? А плата в «коммерческое» окошечко поликлиники за вне-очередное, срочно проведенное обследование?

Кто оплатит полис ДМС?

О том, что помимо обязательного медицинского страхования (ОМС) существует и добровольное (ДМС), сегодня знают многие. Однако приобретать полисы ДМС в массовом порядке пока не спешат. Причина понятна: за этот документ, в отличие от полиса ОМС, надо выложить денежку.

Все верно. Но «денежка» может быть не только из личного кошелька. Добровольное медицинское страхование осуществляется также за счет средств юридических лиц (работодателей). И все большее число работодателей, к счастью, понимают, что даже высокая зарплата не является единственным мотивом при устройстве человека на работу. Вот и предлагают ценному работнику социальный пакет, включающий в себя добровольное медицинское страхование.

В Пермском крае пошли еще дальше, начав проект «Медицинский сертификат». Кстати, это уникальный для России проект, который впервые в нашей стране
в качестве эксперимента начал реализовываться в Перми. Суть его в том, что государство, как ответственный работодатель для бюджетников, предложило им сертификаты на 3 000 рублей для покупки годового полиса ДМС. Человеку надо только выбрать страховую компанию, прийти туда с сертификатом и добавить от 400 до 3 000 рублей. То есть головная боль, которую зачастую вызывает бесплатное здравоохранение, им больше не грозит.

А для тех, кто привык полагаться только на себя, сейчас действуют вполне демократичные программы ДМС. Страховые медицинские компании в Прикамье предлагают различные по перечню медуслуг и, соответственно, по стоимости пакеты этих программ от 3 400 до 15 тысяч рублей в год.

Почему полис ДМС - это выгодно?

По сути, полис ДМС работает как годовой проездной билет. С ним можно прийти практически в любую крупную частную клинику. Для людей же, которые и так пользуются услугами платных клиник, покупка этого полиса - хороший способ сэкономить. Считайте сами: разовый прием у врача - узкого
специалиста, стоит 400-1000 рублей. Плюс самые простые анализы - еще 500 рублей. Вот и получается, что полис окупается, даже если всего два раза в год переболеть ОРЗ.

А если вдруг что-то посложнее «прицепится» и потребуется постоянное наблюдение у врача? Полис ДМС, дающий возможность качественного лечения без ограничения количества обращений к докторам, страхует как раз от таких случаев. Никаких денег ведь не хватит оплачивать разовые визиты...

К тому же полис избавляет от многочасовых очередей в государственных поликлиниках, от невозможности записаться к редкому специалисту.

Заплатив раз в год и выбрав себе программу страхования, вы перекладываете заботу о качестве лечения на страховую компанию. А если у вас возникнут какие-то претензии (например, из отремонтированного зуба выскочила пломба), то страховая компания будет защищать вас и может даже оштрафовать врачей в вашу пользу.

Сколько стоит «добровольный» полис?

Программы ДМС в Пермском крае сегодня предлагают четыре страховые медицинские компании: «АльфаСтрахование» (стоимость программы от 4 500 рублей), «РЕСО-Гарантия» (от 6 800), «МАКС» (от 4 000 до 15 000) и «Росгосстрах» (от 3 400 до 5 000). Ознакомиться с полным перечнем услуг, входящих в каждую из программ, и другими подробностями страхования можно на сайте www. minzdrav.permkrai.ru/projects.

Пакет услуг по полису ДМС шире, чем по полису ОМС, который имеют практически все жители Прикамья. Если коротко, то, купив, к примеру, полис ДМС за 3400 рублей, вы в течение года получите при амбулаторном лечении все услуги (за исключением стоматологических), причем в удобное для вас время, в том числе вечером, в выходные и праздничные дни. И, кроме того, услуги при плановой и экстренной госпитализации по медицинским показаниям, в том числе размещение в сервисной палате, обеспечение лекарственными препаратами сверх программы ОМС, индивидуальный сестринский уход.

Ну а полис, скажем, стоимостью в 15 тысяч рублей в год позволит помимо амбулаторно-поликлинической помощи и стационарного лечения получать и стоматологическую помощь, и вакцинацию от гриппа по эпидемическим и медицинским показаниям, а также консультативно-диагностическую помощь, включая дорогостоящие виды обследований. И еще, в качестве бонуса, владельцу такого полиса предоставляются медуслуги на всей территории РФ во время служебных командировок.

НАША СПРАВКА

Полис добровольного медицинского страхования (ДМС) является дополнительным к полису ОМС. То есть один вид страхования совсем не исключает другого. ДМС может осуществляться либо за счет средств юридических лиц (работодателей), либо за счет личных взносов граждан. Важно, что такой полис не ограничивает число визитов к врачу.

ЭТО ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ

Выбираем программы ДМС: от эконом-варианта до «все включено»

В 2011 году жители Пермского края могут воспользоваться программами добровольного медицинского страхования. Сегодня четыре страховые медицинские компании предлагают различные по стоимости и перечню медицинских услуг пакеты программ добровольного медицинскогострахования. Необходимое условие - прикрепление по полису ОМС к тому лечебному учреждению, которое будет оказывать медицинскую помощь по программе ДМС. Заключить договоры на обслуживание можно:

- Страховая компания «Альфа-Страхование»- стоимость программы ДМС от 4 500 руб. Прикрепление к клинике «Альфа - Центр Здоровья».

Офис ОАО «Альфа-Страхование»:

г. Пермь, ул. Петропавловская, 53 (с 9.00 до 18.00), телефон (342) 218-23-58.

Клиника«Альфа - Центр Здоровья»:

Сайт: www.alfastrah.ru

г. Пермь, ул. Пушкина, 50 (с 9.00 до 18.00), телефон: (342) 214-45-03.

-Страховая компания «МАКС»- стоимость программы ДМС от 4000 до 15000 руб. Прикрепиться можно к таким клиникам, как «Медси», «Надежда», «Философия красоты и здоровья», «Визион» и «Городская поликлиника».

Сайт: www.makc.ru

г. Пермь, ул. 25 Октября, 101,
4 этаж бизнес-центра «Авангард».

г. Пермь, ул. Пушкина, д. 78а (филиал ЗАО «МАКС-М»).

Тел.: (342) 260-97-30, 260-97-31.

- Страховая компания «Росгосстрах» - стоимость программы ДМС от 3400 до 5000 руб. В качестве базовой можно выбрать такие клиники, как «Медси», «Философия красоты и здоровья», «Городская поликлиника», «Медлайф».

Сайт: www.rgs.ru/index.wbp

ул. Горького, 66, тел.: (342) 246-20-15, 246-28-70.

ул. Мира, 53, тел.: (342) 226-58-43, 226-58-32.

ул. Елькина, 3, тел.: (342) 244-27-06, 244-16-70, 244-16-95.

ул. Екатерининская, 141,
тел.: (342) 236-66-66, 236-66-00.

ул. Ленина, 26, тел.: (342) 212-49-31, 212-76-10, 212-05-53.

ул. КИМ, 115, тел.: (342) 262-41-65, 262-41-72.

ул. Маршала Рыбалко, 12а,
тел. (342) 283-85-24.

ул. Веденеева, 15, тел. (342) 273-42-48.

- ОСАО «РЕСО-Гарантия»- стоимость программы ДМС от 6800 руб. Можно выбрать клинику для прикрепления: «Медси», «Надежда» или «Философия красоты и здоровья».

Сайт: www.reso.ru

г. Пермь, ул. Екатерининская, 75, оф. 110, тел.: (342) 210-11-25, 210-11-77, 210-11-81, 212-06-60 (многоканальный), факс: (342) 212-32-55.

ул. Екатерининская, 75, оф. 203, тел. (342) 212-15-01, факс: 219-63-88.

ул. Екатерининская, 75, оф. 212,тел. (342) 219-64-46,
тел./факс: 219-98-32.

ул. Ленина, 63, оф. 10, тел.: (342) 236-81-41, 236-88-10.

ул. Мира, 18, тел. (342) 221-68-02, тел./факс: 221-82-11.

ул. М. Рыбалко, 113, тел. (342) 252-39-93, тел./факс: 294-39-14.

ул. Вильямса, 4а, тел. (342) 273-06-64, тел./факс: 274-61-03.